テスト用【申込】プラチナナースの実技研修会氏名 ※必須※例:山田 太郎フリガナ ※必須(全角カタカナ)生年月日 ※必須 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 年 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 年齢 ※必須 歳就業状況 ※必須就業中未就業就業予定電話番号 ※必須(半角英数字+記号)メールアドレス ※必須注) 半角英数字のみ*メールアドレスは資料の添付が可能で必ず連絡がつくアドレスをご登録ください。参加動機 ※必須セカンドキャリアのため現状で必要なスキルの獲得のため復職のためその他「その他」を選択された方 *上の質問で「その他」を選択された方はお答えください参加希望 ※必須実技研修のみ就職相談希望 ※就職相談は人数の関係で、当日または後日、オンライン等の調整をお願いすることがあります。確認画面へ